网站首页 注册 登录 论坛交流 唇腭裂咨询 微笑列车免费唇腭裂手术申请 重生行动 唇腭裂病友联谊会 腭裂语音训练 专家手术预约 唇腭裂科普 |
|
设为首页 加入收藏 联系站长 |
当前位置:唇腭裂咨询网 >> 医疗咨询 >> 临床技术 >> 唇腭裂外科治疗 >> 浏览文章 |
单侧唇裂红唇整复的基础与临床研究
时间: 2008年09月08日 来源:本站原创 作者: 佚名
目的:近年来,唇裂红唇的整复已不再是停留在单曲线(the Cupid’s bow)的基础上,而是强调更细微的唇弓、唇吻线以及干性粘膜和湿性粘膜的整复。本文目的:①通过正常人红唇解剖结构的测量,对国人红唇形态进行分类。②对唇裂红唇的测量研究探讨单侧唇裂红唇的畸形特点。③通过对唇裂红唇粘膜的组织学研究,探讨红唇的现代整复技术理论依据。④根据研究的结果提出各分类红唇整复术的方法。 材料和方法:对60名正常人成人及87名2-6个月的单侧唇裂术前患者红唇形态进行了测量,并进行了17例唇裂红唇的组织学研究。根据测量结果,将国人红唇形态分为3类:I类(人中嵴-唇吻线距<5mm);II类(人中嵴-唇吻线距>5mm,<7mm);III类(人中嵴-唇吻线距>7mm)。 对18例单侧唇裂患者的包括白唇、唇红缘、干性红唇和湿性红唇的组织表本,行福尔马林固定、石蜡包埋、切片和HE染色,光学显微镜下进行组织学观察。 根据单侧唇裂红唇的现代整复观点,单侧唇裂患侧唇峰处的干性粘膜明显要比健侧唇峰处的干性粘膜要少。所以,在唇裂整复术时应将唇吻线标记出来,整复红唇时一定要注意保留裂缘患侧的干性粘膜,使其插入裂缘健侧,恢复干性粘膜的正常厚度,使唇吻线的连续性得到恢复。应用此方法对176例单侧唇裂患者进行了临床应用。 结果: 一、 国人正常红唇形态 根据人中嵴-红白线距分类法,国人红唇形态I类例,占25%;II类例,占50%,III类例,占25%。 二、国人唇裂红唇的测量 三、红唇的组织学情况 红唇均属粘膜组织,为服层鳞状上皮。干性粘膜和湿性粘膜除具有唇粘膜的共同特点之外,两者在组织形态学上有一定差异(图3)。干性粘膜上皮表面有角化层,基底细胞层较薄,上皮钉突不明显,粘膜下结缔组织中无粘液腺;湿性粘膜上皮表面为不全角化,基底细胞层较厚,上皮钉突明显,上皮层中可见到较多的空泡,湿性粘膜下结缔组织中有粘液腺。 四、手术效果 176例单侧唇裂修复术中,平均随访时间术后9个月,最长随访时间3年。干、湿性红唇及唇吻线的修复均可达到理想效果(图4)。 结论:红唇中的干性粘膜和湿性粘膜在组织学上是不同的粘膜组织,两者交界处构成唇吻线。因此,在唇裂的整复过程中要分别进行整复。根据健侧人中嵴-唇吻线距来评估红唇形态的分类,并根据分类进行整复。恢复干、湿性粘膜及唇吻线的整复效果与传统的红唇整复技术有显著性差异。
|
外部数据库连接出错!
外部数据库连接出错!
|
傅豫川唇腭裂咨询网 版权所有 Copyright © fuyuchuan.com All rights reserved. 鄂ICP备06010770 鄂卫网审字2006(007)号 技术支持及广告服务联系:yongs@126.com QQ 136853124 访客数: |