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主题:唇粘连术

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freud
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唇粘连术  发帖心情 Post By:2008-01-11 00:41:43

何为唇粘连术?

唇粘连术就是对于先天性完全唇腭裂的患者,早期进行手术对唇部进行封闭,以有效的限制鼻,牙槽突及上颌骨的畸形发育,使严重复杂的完全唇腭裂变成“不全”唇裂,给唇裂修复术创造良好的条件。

先天性完全唇腭裂患者,随着颅面部的发育,前颌骨逐渐向前生长、突起,而患侧上颌骨前突畸形逐渐明显。又由于裂隙造成口轮匝肌的中断和患侧鼻中隔降肌的缺如,拮抗上唇方肌牵拉的肌功能丧失,鼻翼在畸形附着的基础上加之异常牵拉,畸形愈加严重。唇粘连术可使白唇暂时封闭,①使严重复杂的完全唇裂变成单纯的“不全”唇裂,给唇裂修复术创造了无张力条件;②限制前颌骨向前生长,并有助于上颌骨的正常发育;③唇粘连术本身拮抗了上唇方肌的畸形牵拉,限制鼻翼的畸形移位生长。

    唇粘连术适用于上唇部严重裂开,前颌骨严重向前突起或颌弓塌陷的患者。施术年龄一般是在出生后2个月以内,而二期唇裂修复术的时间是在唇粘连半年之后,即出生后6~8个月。
    手术原则:唇粘连术不能破坏唇裂修复术时所需保留的组织,特别是唇弓的解剖结构;基本术式是两个矩形瓣被翻起并叠合,如张力过大,可通过前庭沟的松弛切口使唇颊部整体移动,进行减张;分层缝合粘膜、肌层及皮肤。
 

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