主题：术后上唇不平，咋办！

傅教授：您好！

1、术后40多天，上唇有明显的上拉和不平整现象，接下来是否会改善，要不要采取相应补救措施？

2、上唇里边还有一条黑线没有掉，为何？

3、腭裂是孩子出生8个月可以做,还是唇裂术后8个月?

此主题相关图片如下：img_0155.jpg

瘢痕收缩以及瘢痕增生都非常明显。一、加强局部按摩，促使瘢痕软化。二、局部贴敷矽胶片，抑制瘢痕增生。三、学龄前在二期手术整复时再做调整。

腭裂手术是出生后8-12个月比较好。

谢谢傅教授的回复。可其他小孩都没有这种情况，当时不远千里到武汉请您做就是为了术后效果能尽量好一些，现在这样做父母的觉得有些失望。。。。。。虽然学龄前可以再修复，但孩子一天天大了有自己的脾气和想法，24小时带鼻膜和贴敷矽胶片真的很难。。。。。。到今天已经是术后45天了，可上唇里边还有一条黑线没有掉，而且也很牢固，这样正常吗？想再请教您说的学龄前是几岁？

唇裂术后3-6个月是瘢痕收缩的最严重时期，之后会慢慢改善。鼻子形态还是很好的，唇部没关系的，这种情况二期也很好矫正，学龄前一般是指5-6岁。缝线可以在当地医院拆除。

傅教授，您好，谢谢您的关心。我有两个问题请教：

1、我的小孩术后2周就出现明显的上唇上拉现象，有问题吗？

2、上唇里面的黑线到本地医院拆线是否要全麻还是半麻？能否等到做腭裂手术时同时拆除？

3、鼻膜多少时间要换大点的？

傅教授：

      您好!

      首先，非常感谢您为我小孩做了手术。(我是11月28日在广东妇幼您给做手术的李睿朗小朋友的妈妈)

      我们出院回家已经差不多一个星期，小孩的瘢痕已经开始出现，跟上图的小朋友外形差不多。但是给他贴癍痕贴的话可能是面积太少一会就松脱了(我们已经在上面再加上一层胶布了)，还有鼻模他也不肯带，自怎么办？有没有一些癍痕膏涂了效果跟癍痕贴相当的呢？

      谢谢!

还想咨询一点，我小孩什么时候可以开始食奶嘴啊？

anan：唇裂术后瘢痕收缩是一种普遍现象，在3-6个月最为明显，只是有的孩子严重一些，有的孩子轻微一些。畸形越严重，收缩越明显，这种现象半年后才会逐渐好转，所以才要求家长回家要按摩。遗留的缝线不需要任何麻醉就可以拆除了。鼻模一般在感觉松了才需要更换，一般在佩戴期间（1年）只需要更换一次。

anna4321：贴矽胶片是为了避免瘢痕增生，按摩是为了减轻瘢痕的收缩，重点不一样，你的孩子加强局部按摩可能是主要的。另外，鼻模一定要坚持戴，这对今后鼻子形态的恢复非常重要，否则就是再做手术也很困难了。一定要坚持戴，孩子坚持戴一周后也就会习惯了。

 

楼主，看了你家宝贝的照片，和我家情况是一样的，我家现在做了三个月了。还是要加强做按摩，贴矽痕胶效果应该会好的。