主题：单侧唇隐裂，想请教傅教授

傅教授您好： 　　我的宝宝现在４个多月了，是左侧隐性唇裂，症状为：红唇有裂缝，唇峰不齐左侧有点偏上，左侧白唇有暗痕（长度约鼻孔到红唇的１／２），左侧鼻孔扁塌(附照片），想请教您以下几个问题：   １、手术的最佳时间是什么时候   2、能否内切不留瘢痕   3、鼻子可以一次做好吗，术后需要带鼻模吗   4、手术后能接近正常宝宝的样子吗

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图片显示好像对侧红唇还有隐裂。随时都可以做手术了，不能做内切口，我觉得内切口无法矫正他的唇部畸形，鼻子需要一起做，之后戴鼻模，形态基本上是可以回复正常的，但印子是有的。

感谢教授的及时回复，还想再请教一下：

 

1、唇和鼻部是否一次手术就可以了

 

2、白唇要切开吗（这是我最最担心的），留下的瘢痕会比现在的暗痕更明显吗，白唇部分能不能做内切

 

3、鼻模需要戴多久

 

4、8个月以后做会晚吗

一般还是需要两次手术，（如果要求高，学龄前还要有一次小的修整）。白唇还是要切开，会有瘢痕，但不一定很明显。鼻模一般要戴半年到一年。

教授：

 

1、宝宝现在4个月做手术和10个月做手术效果有多大差别（我想等断奶后再做会不会好一些）

 

2、如果白唇部分不做手术的话，以后会不会随着长大越来越严重（我想红唇做好后，白唇的暗痕就像磕碰的痕

     迹一样不会很难看吧，，见过白唇术后的孩子，白唇的瘢痕太清晰了）

 

谢谢您的耐心回复

可以10个月再做手术。白唇不会越裂越开的。

      教授谢谢您的耐心回复，今天去北大口腔和首医大口腔分别看了马莲和陈仁吉大夫，马莲看病实在没什么耐心，陈仁吉大夫倒是细心讲解了宝宝的病情，如果决定先只做宝宝红唇部分，不知道请哪位大夫来做效果会比较好一些，希望您能给我一些建议，谢谢了

其实你孩子的唇部手术，技术要求还是很高的，因为畸形不严重，精细程度要求很高。我这里只是对患者的医疗给予咨询，没有资格和义务对医生进行评比，抱歉。

傅教授你好：

      这几天反复琢磨宝宝的手术，对白唇做还是不做实在很难做决定，不做是一条凹进去的痕迹，做了是一条突出来的瘢痕，不做长大后暗痕会比现在更明显，影响容貌吗，医生说做红唇也要从唇峰白唇上一点切开，这样的话切口痕迹不就连上隐裂的痕迹了吗，那白唇印记是不是比现在更明显了？以你专业的角度来看您觉得应该怎样更好，迫切希望您能给我一些建议，在这里非常感谢您了！

我还是认为都要切开才能做好。