傅教授：
你好！
最近因为工作的需要我在学习腭裂的相关知识，您的网站给了我很大的帮助，在此首先要感谢您，我还有一些问题想请教您：
①腭裂修复之后出现的裸露创面，如果不作处理的话，裸露创面的感染会导致周围软组织脱落，如果应用膜来覆盖的话，对于几个月大 的患者来说缝合打包固定是个很麻烦的问题。请问傅教授你平时手术中是怎么处理这种情况的？如要应用膜来修复，你是怎么解决这个包扎问题呢？
②我看到天津市口腔医院发表的一篇文章：颊脂垫在腭裂修复术中的应用：手术采用二瓣后退术，分离鼻腔粘膜，在软硬腭交界处剪断腭腱膜，同时剪开鼻腔粘膜形成鼻腔粘膜菱形创面，最大限度地后退软腭。移植到菱形创面处，缝合硬腭处的鼻腔粘膜将颊脂垫铺开，菱形创面的边各固定二针即可。鼻腔粘膜缝好后，分层缝合软腭肌层及口腔粘膜，松驰切口内不放碘纱条，术后观察软腭后退良好。在此过程中是否可以用脱细胞真皮基质代替颊脂垫？
一，我不认为腭裂的松弛切口会感染，但松弛切口的裸露可能会对今后的发育有影响。所以我的方法是在深层充分松弛之后，粘骨膜的松弛切口在手术之后在尽量缝合起来。而且现在腭裂手术根本就不需要打包。
二，腭裂手术重要是软腭肌肉的恢复，不需要在鼻腔做切口留下菱形创面。现在的腭裂手术已经可以使90%以上的病人自然获得正常的语音了。所以，腭裂手术尽量在学说话之前做，术式尽量简单，腭咽闭合功能要靠软腭的位置及灵活的动度来恢复。
颊脂垫破坏之后可能会影响患儿的面型，也有可能导致张口受限