以文本方式查看主题

-  唇腭裂咨询网论坛  (http://www.fuyuchuan.com/bbs/index.asp)
--  ◆ 医者交流区 ◆  (http://www.fuyuchuan.com/bbs/list.asp?boardid=4)
----  鼻畸形  (http://www.fuyuchuan.com/bbs/dispbbs.asp?boardid=4&id=1250)

--  作者:freud
--  发布时间:2007-12-28 02:00:11
--  微笑列车

请问傅老师:许多学者通过多年的临床经验提出,唇裂修复时一期进行鼻畸形的矫正,不会影响鼻的发育。是否告诉我们,鼻子的继发畸形发生率会通过一期矫正减少,而不是完全消灭。那么进行过一期鼻畸形矫正的患者,继发的鼻畸形的各个临床特点比如鼻翼塌陷,鼻孔不对称,鼻小柱偏斜,鼻尖塌陷,鼻翼基部下移,鼻底凹陷等都是什么原因造成的呢?

谢谢!


--  作者:李医生
--  发布时间:2008-01-02 18:37:52
--  简单地回答
那么进行过一期鼻畸形矫正的患者,继发的鼻畸形的各个临床特点比如鼻翼塌陷,鼻孔不对称,鼻小柱偏斜,鼻尖塌陷,鼻翼基部下移,鼻底凹陷等都是什么原因造成的呢?

老师让我在这儿撒点盐:)





现在的唇裂手术均要求在唇裂修复的同时,一期修复鼻畸形。究其原因,是在于研究发现,广 泛分离鼻翼软骨甚至加做软骨间切口悬吊并固定,鼻生长发育并未受到影响,形态维持较好,减少了二期行鼻畸形矫正的概率和范围。但这并不代表着通过手术就能
完全消灭鼻或唇的畸形,相反,证明唇裂手术是一种典型的序列治疗,早期的手术为学龄前或青春期再行鼻畸形矫正,提供良好的组织量和组织形态,使手术效果日臻完美。
    

现在的一期鼻畸形矫正还不能达到准确无误的解剖对位, 即使能达到解剖学的复位,术中及术后对鼻部软骨的分离、悬吊与缝合等措施不适当,加上患者在经历两次生长高峰后会放大已有的缺陷,均会在鼻部遗留一定的畸形。


[此贴子已经被蔡恒星于2008-1-3 15:36:22编辑过]