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主题:隐型唇裂

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  发帖心情 Post By:2008-08-28 19:33:51

付教授~我是18床.明早能先帮我手术吗?

要是生理期没来您再帮我把手术往后推行吗?

我今天去护士站问了`明天您没安排我的手术?


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  发帖心情 Post By:2008-09-11 21:27:58


文章来源:深圳整形美容网 责任编辑:avita 28
  (1) 手术切口:类似Millard法,切开后在前唇部形成“PL”瓣及两个“C”瓣,前颌骨处形成两个“b”瓣,两侧唇形成“L”瓣。

  (2) 加深唇颊沟:游离两侧“b”瓣,将其相互缝合来复盖裸露的前颌骨,形成前颌骨的龈部;拉拢缝合两侧唇粘膜,形成前唇部口腔粘膜面。

  (3) 重建口轮匝肌环:移位的口轮匝肌从鼻翼外脚处切断、游离下来,并将其同侧唇的皮肤、粘膜适当游离,拉拢在中线处间断缝合,使其恢复正常的环形结构。

  (4) 修复鼻底:两侧游离后的鼻翼外脚复位、固定,将两个“C”瓣分别向外旋转修复鼻底。

  (5) 唇峰、唇珠再造:将正中前唇“PL”瓣放置原位,并与两侧“L”瓣相缝合后,用裂隙两侧的唇红修复前唇部唇红,再造唇珠。

  为了使修复效果更为自然,作者对上述方法进行了一些改良:① 定点:唇峰间距离为5~6mm,鼻小柱与上唇联接处为2~3mm,使上唇看起来上紧下松。② 划线:为了配合、适应发育较差的前唇,侧唇处划线为直线,尖刀垂直全层切开,不形成“a”瓣,将这些唇红用来增加再造唇珠的组织量。③ 修复鼻底:重建口轮匝肌环后,将其缝在鼻棘处,防止上唇下坠,同时在加强缝合鼻底的皮下组织后,将口轮匝肌复盖、填充于其下,有效地防止了鼻底的裂开。④ 加深人中沟:尽量将前唇皮下结缔组织清除,重建口轮匝肌环后,在人中沟处将皮肤同肌肉缝合数针,以加深人中沟。




(方案二:概述:人中是位于唇中央部、鼻小柱下方一个纵向的凹陷。据整形医生介绍,此凹陷上方较浅而下方较深,凹陷两侧隆起的是人种嵴,两侧人中嵴大致平行,但上方略窄、下方略宽。平整而无人中的上唇相对缺乏立体感,可通过施行人中及人中嵴的加深术来修正。

  手术方式:
  将前唇皮下结缔组织清除,重建口轮匝肌环后,在人中沟处将皮肤同肌肉缝合数针。)

麻烦您看一下`


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  发帖心情 Post By:2008-09-11 21:31:33

<<现代中西医结合杂志 >>2002年24期
林桂书 , 赵明朝 , 仇树林

目的:探讨可恢复口轮匝肌解剖形态和功能、并能形成满意唇峰及唇珠外形的单侧唇裂修复手术方法.方法:应用自建方法,以Millard法定点,沿轮匝肌肌膜分离裂隙两侧口轮匝肌,保留完整的肌膜,以水平褥式缝合两侧轮匝肌,以传统术式缝合皮肤和黏膜,并以在红唇处所成的"Z"形红唇瓣修复唇珠.结果:本组26例单侧唇裂术后上唇丰满,人中脊修复,唇高及唇珠外形均取得了满意效果.结论:重建口轮匝肌单侧唇裂修复术可恢复口轮匝肌的正常解剖,有利于恢复上唇动、静态外形.

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