在哪些医院做手术能很好地修复恢复腭帆提肌？

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    墨尔本儿童医院在做唇腭裂手术时是使用手术显微镜的，手术显微镜是用来解剖腭帆提肌的。恢复腭帆提肌，重建腭帆提肌吊带是腭裂修复手术中重要的一环。国内虽然已经认识到此步骤的重要性，但是在如何操作才能有效地、真正意义上的重建修复此精细解剖结构，没用太多的实际经验。

    腭咽闭合完全是腭裂孩子手术后说话清晰与否的前提。腭帆提肌是完成此功能的主要肌肉。

正常人的腭帆提肌肌腹截面积为28.9±9.8mm2,软腭长度为32.15±4.12mm 。腭裂患者的腭帆提肌多数存在肌肉退行性变化，肌束菲薄，婴幼儿则更加细小，如同半根火柴棍；并同时向裂隙边缘、硬腭后缘散开分散附着，和鼻腔粘膜紧密相邻。解剖剥离出腭帆提肌实属不易。

在手术显微镜下，肌肉和鼻腔粘膜之间的肌膜清晰可见，肌肉各束清晰可见，运用显微外科技术，解剖出细小的肌肉肌束而不过多损伤肌肉组织，不损伤菲薄的鼻腔粘膜，重建腭帆提肌吊带肌环的同时，完善的关闭裂隙。

    墨尔本儿童医院最近的临床数据是术后腭咽闭合完全的比例大幅提高到90％以上。这可让多数腭裂患者手术后不只是上腭看上去舒服，而且说话清晰。极大的提高了腭裂的治疗效果，避免患者因为术后说话还是不清楚带来的自卑，避免了反复单调的语言训练，避免了以改变正常生理结构为代价的咽瓣手术治疗。从而为每个腭裂患者节省了不少的后继治疗费。